БЕРЕМЕННОСТЬ И РЧА, КАКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ, ЕСЛИ ПЛАНИРУЮ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ В БЛИЖАЙШИЙ ГОД
Вопрос:
Здравствуйте, мне 26 лет, Татьяна, у меня варикозная болезнь ног, преимущественно поражена правая ног. Начиная с 8 и до примерно 13 лет после активно проведенного дня (пробежки, катание на велосипеде и т.д.) сильно болели икры по ночам, боли были ноющими и могли продолжаться пол ночи. Визуально я заметила выпирание вен на правой голени с 17 лет. Первое узи сделала в 14.02.2008 года: система глубоких вен в норме, основные стволы подкожных вен расширены (слева 0,7 см, справа – 0,8 см.), проходимы, сжимаемы, кровоток фазный. Проба Вальсальвы выявляет признаки выраженных ретроградных сбросов кровотока через остиальный клапан правой большой подкожной вены. По медиальным поверхностям обеих голеней лоцируются варикозно-расширенные притоки больших подкожных вен, притоки проходимы, полностью сжимаемы при компрессии датчиком, кровоток двухфазный. Заключение: варикозно-расширенные стволы и притоки больших подкожных вен обеих нижних конечностей с признаками выраженной несостоятельности остиального клапана большой подкожной вены правой нижней конечности. Затем делала узи 23.03.2012 г.: Глубокие вены – в норме. Правая нога: СФС (сафенофеморальное соустье) несостоятельно, большая подкожная вена – проходима, окклюзивный рефлюкс- нет, субтотальный рефлюкс – да, на бедре – i-тип, недостаточные перфорантные вены голени, СПС (сафенопоплитеальное соустье) – состоятельно, рефлюкс в латеральной венозной системе – нет. Левая нога: СФС – несостоятельно, большая подкожная вена – проходима, окклюзивный рефлюкс- нет, субтотальный рефлюкс – да, на бедре – s-тип, СПС – состоятельно, рефлюкс в латеральной венозной системе – нет. Заключение: Субтотальный рефлюкс по БПВ на обеих нижних конечностях. Препятствий кровотоку не выявлено. Диаметр вен СФС: правая нога – 0,8 см, левая нога – 0,67 см. Голень правой ноги диаметром 0,45 см.
3-е узи было 06.12.2013 г. Заключение: Варикозно-расширенные стволы и притоки больших подкожных вен с обеих сторон с признаками умеренно выраженной несостоятельности остиальных клапанов БПВ обеих нижних конечностей. Имеются варикозные узлы на притоках БПВ обеих конечностей.
Диаметр основного ствола БПВ на правой ноге составляет 1,6 см.
Больше я узи не делала. Фотографии ног прилагаю, на ступнях виден изгибистый рисунок змейкой, вена видна сбоку правой ступни, расширена и в диаметре 5-7 мм.
В сентябре 2012 года я начала пользоваться гормональным внутривлагалищным кольцом новаринг (этоногестрел 11,7 мг, этинилэстрадиол 2,7 мг)
Также у меня легкое поперечно-продольное плоскостопие, ношу индивидуальные ортопедические стельки, при этом мне 26 лет, собираюсь беременеть,).
Вопрос: Какая программа лечения мне при этих обстоятельствах подходит? Нужна ли операция и какая (РЧА? или ее делать уже поздно, если, поздно – то почему и если не поздно – то почему) прежде чем планировать и рожать ребенка? Можно ли удалить вены на голени с помощью минифлебэктомии, какова вероятность реканализации участков вен в этом случае?
Ссылка на мои фото и узи вен: http://files.mail.ru/3B04D1BF4C3D4990A1712DF710243C33
Ответ:
Исходя из заключений УЗИ фотографий, у Вас типичная варикозная болезнь. Мы применяем как первый этап лазерное лечение с радиальным световодом (технология Radial PainLess), на втором этапе проводится микрофлебэктомия или склеротерапия. Риск реканализации 0%. РЧА мы, как правило, не используем в силу высокого риска реканализации (6-9%). На правой ноге у Вас довольно явный варикоз, выращивать его Вам не имеет смысла, тем более впереди беременность. Приезжайте, сделаем...
Наш телефон +7(812) 649-05-73
Задать вопрос
Смотреть другие вопросы
Запись на прием
На многие вопросы вы сможете получить ответы, посмотрев ТВ эфир от 03.04.2017 с участием Парикова М.А. в передаче "Полезная консультация".
Вся правда о сосудистых звездочках и как их лечить
Обзор, включающий все способы лечения сосудистых звездочек и ретикулярных вен. ...
Как вылечить варикоз или флебология для чайников
У Вас варикоз, Вы хотите вылечиться, но не знаете, что выбрать...
Мнения множества друзей, коллег, врачей, отзывы в интернете. Но все равно непонятно.
Чем больше информации Вы читаете, тем больше вопросов остается. Итак, если у Вас настоящий варикоз - Вам сюда!...
Контакты клиники
+7 812 649 05 73, +7 921 930-68-10
Санкт-Петербург
ул.Балтийская,3
м.'Нарвская'